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       在傳統企業“觸網即火”的表象解讀之下，互聯網巨頭與傳統藥品生產商、零售分銷企業對互聯網醫藥各有所需才是背后的深層次誘因。

       當“互聯網+”風暴席卷各大行業，醫療與醫藥電商無疑是風口上最為“當紅”的一大領域。即便處方藥網上銷售新政遲遲未見落地、各級醫院間處方、患者信息的技術基礎參差不齊，但這依然無法阻擋互聯網與醫藥兩大行業的翹楚涌入其中。

     僅2013年至今，至少有數十家傳統藥品制造、藥品分銷企業介入電商領域，被冠以醫藥電商、移動醫療概念股的上市公司更是不計其數。而騰訊、阿里巴巴、1號店等大型互聯網企業通過各種方式獲得交易牌照、收購線下企業的消息也屢見報端。一場跨陣營的大戰，早已無聲打響。

         在傳統企業“觸網即火”的表象解讀之下，互聯網巨頭與傳統藥品生產商、零售分銷企業對互聯網醫藥各有所需才是背后的深層次誘因。

      而在這場大戰中，以參與者的規模體量、參與環節的深度而言，上海醫藥[2.35% 資金 研報]與阿里健康可謂其中最具代表性的兩位“種子選手”。從其埋線布局的思路，不難窺出當下互聯網醫藥大潮中的挑戰與機會。

多陣營混戰：市場空間有多大

      2015年進入3月，互聯網醫藥分庭抗禮的各大陣營新動作不斷，紛紛亮出了未來數年的戰略布局。作為互聯網大佬進入醫藥領域的典型，阿里巴巴集團傾注眾多資源打造的阿里健康云醫院平臺，在近期宣布了其全鏈條的生態規劃。

      據悉，其醫藥領域中“醫”的業務范圍涵蓋了包括了醫務人員、醫療機構、受診方（患者）、支付者（醫療保險）以及健康管理、云藥房、檢查檢驗等一系列環節。而“藥”的業務則與其近年來聯手眾多零售藥房打造的網絡售藥體系息息相關。

       “阿里健康所打造的業務是醫藥不分開的，相比傳統藥企而言，公司在技術與數據的運用有著天然的優勢。”阿里健康一位內部人士向21世紀經濟報道記者透露。互聯網巨頭介入醫藥大盤的做法，在業界“英雄所見略同”者眾多，騰訊與京東等阿里巴巴的老對手也早已在此領域安排著自己的棋子。

      相比之下，這場產業混戰中的另一陣營--傳統醫藥工、商業企業，其參與熱情也從去年開始進入了前所未有的噴發期。

       3月25日，新華制藥[3.84% 資金 研報]（000756.SZ）對外宣布旗下醫藥電商平臺——“新華大藥店”建設完成，目前處于業務開拓之中。這也是這家公司獲得新版 GSP 認證后試水電商的又一里程碑。去年6月，該公司取得了山東省食品藥品監督管理局下發的互聯網藥品交易服務資格證書，隨后7月上線試運營。

      不過，新華制藥的電商之路更多以“小步快跑”的方式階段性進行，目前仍主要在知名電商交易平臺“1號店”和 “天貓”旗艦店進行運營。

       國內醫藥工商業綜合巨頭上海醫藥介入互聯網醫藥則引起了更多關注，其如何在龐大體系架構下有序對接資源，成為核心焦點。

      3月9日，上海醫藥（601607.SH；02607.HK）發布公告：“由上海醫藥及電商管理團隊以現金方式投資設立上海醫藥大健康云商股份有限公司（下稱：上藥電商公司），公司定位于為患者提供處方藥O2O銷售、健康管理的服務及貿易型電商。此次設立的公司由上海醫藥出資人民幣7000萬元，電商管理團隊出資人民幣3000萬元。”

       至3月18日，上藥電商公司正式取得工商營業執照，其董事會、監事會的名單也隨之公布，上海醫藥董事長樓定波，執行董事、總裁左敏，財務總監沈波，上藥旗下兩大商業巨頭上藥控股和上藥科園主要領導、集團戰略運營部負責人等均在其中。

      以上市公司平臺出資并宣稱配以頂級資源的上藥電商公司，也是國內首家大型綜合醫藥巨頭介入該領域的案例，此前九州通[-3.26% 資金 研報]（600998.SH）、國藥集團或是本身主業集中于分銷業務，或是涉足互聯網概念僅在OTC、保健品銷售上小試牛刀，全面開花者寥寥無幾。

       上海醫藥戰略運營部總經理劉大偉在接受21世紀經濟報道記者采訪時透露：“新公司的業務核心有三，分別是處方導流、O2O購藥以及未來基于大數據的健康管理。目前短期目標是以創業型公司進行啟動，希望以半年時間完成自費藥、處方藥市場的布局，中期目標計劃通過此后的18個月將藥品銷售推廣至腫瘤、抗病毒、肝病、糖尿病等慢性病大領域，而長期目標則是希望在5年內覆蓋藥品的全治療領域。”

       隨著參與者的急劇增多，互聯網醫藥電商門檻將被踏破的說法也漸成共識。根據目前政策規定，參與互聯網醫藥電商的企業本身有著隱形門檻，所需的互聯網藥品交易服務資格證書分為A、B、C三種——“A證為國家局審批，拿到A證的企業可做第三方藥品交易平臺，但不得向個人提供藥品銷售服務；B證由地方局審批，企業服務方式為與其他企業進行藥品交易（即B2B平臺）；C證則是由地方局審批，企業服務方式為向個人消費者提供藥品（即B2C企業）。”

“醫藥電商門檻降到很低了，無論A、B、C證中任何一個交易證都已不構成太大難度，這也極大地繁榮醫藥電商市場、豐富了行業的‘玩家’數量。”劉大偉坦言。

醫療市場：系統端卡位戰

        作為中國最大互聯網公司，阿里巴巴集團旗下的阿里健康從一開始就定位于橫跨醫藥兩界，最終為其安身立命的支付推廣與流量導引進行服務。就在近日，阿里健康公布了其在醫療端的資源整合進展，從中不難看出公司在基層市場的重點安排。

       “下一步阿里健康將與民營醫療機構展開深入合作，現已向全國18萬家醫療診所發出合作的邀請，希望能打造阿里健康的醫院云平臺。”阿里健康相關負責人向媒體透露。

       而據記者了解，這18萬家診所或許只是阿里健康醫療結構籠絡網的一小部分。“目前衛計委所統計出的約60萬基層醫療機構（門診、診所、醫療站）都是公司攻關的方向。相較于大型醫院，來自基層的醫療機構更容易突破。”前述知情人士透露。

      該人士還表示，互聯網公司對于大數據和系統接口技術的嫻熟運用，能夠幫助不同情況的醫療機構統一完善其系統，真正做到跨區域之間病患、用藥信息的互通。“目前在很多城市的醫療機構，這樣的系統往往既要收費又復雜難用，這也給了企業很多商機。”

       而為盡可能快而廣地推開自家平臺與各醫療機構的HIS系統（Hospital Information System醫院信息系統，指醫院管理和醫療活動中進行信息管理和聯機操作的計算機應用系統）相聯，不同陣營也打響了系統端卡位戰。

      3月23日，阿里健康宣布與廣州市婦女兒童醫療中心達成戰略合作，接入該醫院的HIS系統，而這也是公司在北京地區實現與北京軍區總醫院的戰略合作之后推進電子處方的又一標志性事件。以系統接入作為前導，也能為其在“藥”端通過電子處方銷售處方藥帶來技術上的便利。

      當然，擁有技術優勢的互聯網企業并不意味著能輕取這一塊市場，諸如上海醫藥這樣的傳統藥企也正希望通過自身常年來與醫療機構緊密的業務關系為自己分得一杯羹。

       現階段我國醫藥電商可一分為二，以天貓、京東等電商平臺的醫藥業務構成了貿易型電商，而為了滿足教育/預防、自診/輕問診、導診/掛號、診斷/治療等醫療服務不同環節需求而發展起來的電商，則被統稱為服務型電商，目前每一環節都已有數家成規模、獲得風投資金的企業盤踞在此。

“上藥電商公司希望在醫的方面提供供應鏈管理解決方案、協助醫院降低運營成本，從而謀求優先獲得處方的資格。”劉大偉直言。“為打造出這樣的服務，上藥推出了線上三大平臺——電子處方平臺、藥品數據管理平臺、患者數據管理平臺，將三者結合起來做成以藥品為中心、涉及多方利益的大數據平臺。”

無論是阿里健康還是上藥電商公司，對每一環節的推進都是醫院資源與IT技術的雙重考驗。阿里方面似乎正以電商下鄉的熱潮推進阿里健康的醫院資源收集，“以農村包圍城市”，而九州通、上藥這樣地域優勢明顯的藥企則在各自的大本營強力攻關各大醫療機構。

以嶺藥業[1.06% 資金 研報]（002603）電商總經理邵清曾對外直言不諱地表示，阿里不會寄望于三甲醫院能夠慷慨解囊，三甲醫院只能通過行政命令的方式來運作。而大量的二級醫院、一級醫院，甚至是民營醫院，才是阿里“最容易下手的地方”。

據上藥方面介紹，公司有著與15000家醫療機構的合作基礎，上藥所打造的電子處方平臺就是希望與醫院藥房直接對接，并以其自建的處方藥系統形成處方藥平臺。

具體而言，當處方藥轉化成訂單后，進行系統的標準化對接（藥品信息的匹配、藥品質量與規格的匹配、與零售店對接、下單者就近物理位置的匹配）。由于藥品、零售信息極為龐雜，如上藥這樣的企業基本都是采取分品類的做法進行推進。

目前我國藥品網上銷售暫時只能以OTC（非處方藥）和保健品為主，但處方藥網上銷售開放預期強烈，各家企業早已有所打算。身為國內前三大藥企之一的上藥，豐富處方藥產品線也使其將電商銷售的重點落在了目前尚少人布局的處方藥銷售上。

“阿里健康主要是以患者上傳處方為主，我們則會在醫院電子處方和患者上傳兩方面一起推進”。劉大偉表示，由于藥品作為特殊商品的屬性，上藥打造的處方藥銷售系統將參照美國最大藥品電商CVS的做法，在銷售頁面只留處方上傳和第二次續方的引導，輔以針對醫生和患者的不同界面，來開發其自身的流量導入。

藥品零售：線上線下進退戰

如果說醫療端的爭奪更多是為參與者流量引導做文章，那藥品實際分銷則是在線下藥房聚集、支付與配送資源的另一綜合考驗。

公開數據顯示：目前國內藥品銷售渠道資源分布中，醫院與零售渠道各占八成和兩成，而未來中國合理的分布更可能向目前美國的渠道分布比例靠攏，即醫院與零售“四六開”。

有業內聲音指出，這將是一場地域市場門檻對抗平臺資源吸引的強強對拼，電商巨頭與實體藥品零售方都有著無可替代的獨有優勢。上藥、九州通這樣的本土藥品分銷巨頭正在加快復制海外先進電商的線上線下聯動模式。

“用美國醫藥市場模式來對比我們的模式，能看到兩者模式有很多相似的地方。目前美國醫藥市場達到2000多億，其中電商占了整個零售的30%（處方藥占了一半并以每年保持10%的速度增長）。”劉大偉表示，“在處方藥的零售市場中占據主導的絕非亞馬遜或eBay這樣的北美互聯網公司，而是擁有線下資源的傳統醫藥企業。”

以美國兩大藥品電商平臺CVS為例，該公司和全美第二大藥房Walgreens（沃爾格林）分別占據美國處方藥電商23%和16%的市場份額。CVS通過旗下三層藥品零售網——專業藥房Care plus、快速診所One minute clinic以及CVS零售門店打造出了由點及面、滿足不同需求的藥品銷售網。

諸如上藥（擁有雷允上、華氏大藥房等）、國藥（國大藥房、民生堂藥房等）、九州通（九州通大藥房）等本輪參與電商布局的綜合藥企，自身擁有眾多區域藥品零售的資源，但在進入核心市場外的區域則一直進展緩慢。

上藥電商公司透露，公司也將學習CVS的模式，打造藥品端對端的服務，為醫院端優化藥品供應、采購、庫存及物流運輸的流程，在醫藥內部形成閉環銷售以節省成本。而在對自身現有和開放吸納的藥店資源，用以承接各方處方藥的銷售。“初期在十大城市推廣專業藥房，以期做到輻射150公里、6小時內實現配送的目標。”

而依仗著自身強大的流量優勢，阿里健康則希望籠絡高度分散在全國的中小連鎖藥房，為自己的醫藥電商落地配送。自去年末開始在河北、浙江等省推出APP上傳電子處方、藥品比價業務后，其與石家莊三大連鎖藥店樂仁堂、神威、新興藥房均達成合作。而在阿里巴巴大本營的杭州市，現已完成了和國藥、華東、老百姓等八家連鎖超過200家門店加入阿里健康網上售藥平臺的合作。

相較之下，在區域市場不足以在工商業打通優勢的中小型藥企電商，則遇到了越來越多的困難。

有知名藥企電商負責人告訴21世紀經濟報道記者，諸如新華制藥、以嶺藥業旗下的電商更多是探路者[-2.59% 資金 研報]的角色，前路還不可知。“未來這些企業的電商業務都勢必要面臨和天貓、京東這樣的平臺型藥品電商競爭的挑戰，而除了其為數不多的自家產品之外，其他藥品銷售又沒有獨家權，加之本身藥店資源也比較匱乏，這都意味著其有著天然的大瓶頸。”